Bestimmung der Aa Serotypen zur Vermeidung von zusätzlicher Antibiotikagabe.

Der iai PadoTest Plus ist ein Test zur zusätzlichen Bestimmung der Aa Serotypen. Mit dem iai PadoTest Plus lässt sich trotz Nachweis von Aa eine zusätzliche Antibiotikagabe vermeiden.

Der iai PadoTest Plus ist ein Test zur zusätzlichen Bestimmung der Aa Serotypen. Da Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) in verschiedene Subtypen mit unterschiedlicher Virulenz eingeteilt werden kann, lässt sich mit dem iai PadoTest Plus trotz Nachweis von Aa eine zusätzliche Antibiotikagabe vermeiden.

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Nomenklatur Tannerella forsythia (Tf)
Eigenschaften gram-negativer strikter Anaerobier
Pathogenität hoch pathogen
Virulenzfaktoren 3 proteolytische Enzyme: Cystein Protease (PrtH), Karilysin (strukturell mit humanen Matrix Metalloproteasen vergleichbar), Mirolase (Kalzium abhängige Serinprotease)
Vorkommen Charakteristisch bei starken Knochendefekten. In „aktiven“ Taschen in signifikant höherer Anzahl als in „inaktiven“ Taschen. Auch bei Fällen rezidivierender Parodontitis bekannt. Oftmals mit therapieresistenten Parodontiden assoziiert. Es besteht eine enge Beziehung des gleichzeitigen Vorkommens mit Treponema denticola und Porphyromonas gingivalis.
Therapie kann mit Rootplaning üblicherweise entfernt werden. Als Antibiotika der Wahl gelten, insofern ausdrücklich notwendig, Metronidazol oder Ornidazol (Vor allem bei starker Entzündungssymptomatik).
Literatur

Sharma, A., 2000. Virulence mechansims of Tannerella forsythia. Periodontology, 54 (1), 106-116.

Saito, D., Coutinho, L.L., Borges Saito, C.P., Tsai, S.M., Höfling, J.F. and Goncalves, R.B., 2009. Real-time polymerase chain reactionquantification of Porphyromonas gingivalis and Tannerella forsythia in primary endodontic infections. Journal of Endodontics, 35 (11), 1518-1524.

Ksiazek, M., Mizgalska, D., Eick, S., Thorgersen, I.B., Enghild, J.J. and Potempa, J. 2015. KLIKK proteases of Tannerella forsythia: putative virulence factors with a unique domain structure. Frontiers in Microbiology, 6, 312.

 Nomenklatur Aggregatibacter actinomycetemcomitans (früher Actinobacillus actinomycetemcomitans) (Aa) 
 Eigenschaften gram-negativer, fakultativer Anaerobier, 7 Serotypen mit unterschiedlicher Leukotoxin-Expression (Serotype b mit hohem Vorkommen bei lokalisierter aggressiver Parodontitis)
 Pathogenität hoch pathogen
 Virulenzfaktoren Leukotoxin A
Chemotaxis-Hemmfaktor
Fibroblastenhemmung
knochenresorbierendes Toxin
Kollagenase
Lipopolysaccharid- Endotoxin
 Vorkommen Bei lokalisierter aggressiver und chronischer Parodontitis. Die Virulenzfaktoren fördern die Kolonisierung und Etablierung des Keims im oro-pharyngealen Raum.
  • kann Auslöser der rheumatoiden Arthritis sein
  • mögliche Ursache für Endokarditis
 Therapie Antibiotikum der Wahl ist Amoxicillin
Kann mit Scaling/Rootplaning nicht sicher eliminiert werden
 Literatur

Maeda, H., Fujimoto, C., Haruki, Y., Maeda, T., Kokeguchi, S., Petelin, M., Arai, H., Tanimoto, I., Nishimura, F. and Takashiba, S., 2003. Quantitative real-time PCR using TaqMan and SYBR Green for Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, tetQ gene and total bacteria. FEMMS Immunol Med Microbiol., 39 (1), 81-86.

Aberg, C.H., Kelk, P. and Johannsson, A., 2015. Aggregatibacter actinomycetemcomitans: virulence of its leukotoxin and association with aggressive periodontitis. Virulence, 6 (3), 188-195.

Malik, R., Changela, R., Krishan, P., Gugnani, S. and Bali, D., 2015. Virulence factors of Aggregatibacter actinomycetemcomitans – A status update. Journal of ICDRO, 7 (2), 137-145.

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